PEMERINTAH
KABUPATEN LOMBOK UTARA
DINAS PENDIDIKAN KEBUDAYAAN PEMUDA DAN
OLAHRAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 6 TANJUNG
Nomor
Statistik Sekolah
1
|
0
|
1
|
2
|
3
|
0
|
1
|
0
|
4
|
0
|
1
|
6
|
SURAT KETERANGAN PINDAH
SEKOLAH
No. 186 / F.10 / 012 / SDN6TJ / 2013
Yang bertanda
tangan di bawah ini , Kepala Sekolah
Dasar Negeri 6 Tanjung , Kecamatan Tanjung , Kabupaten Lombok Utara ,NTB.
Menerangkan bahwa :
No
|
Nama Siswa
|
No. Induk
|
L/P
|
Kelas
|
Asal Sekolah
|
1.
|
TATIA TIARA SAPUTRI
|
1212
|
P
|
II
|
SDN 6 TANJUNG
|
2.
|
DWI
AMANDA JULIA PUTRI
|
1112
|
P
|
IV
|
SDN 6 TANJUNG
|
Sesuai
dengan Permohonan Pindah dari Orang Tua / Wali Murid :
Nama : Rasiadem
Pekerjaan :
Buruh
Alamat : Karang Bayan,Desa Tanjung,Kecamatan
Tanjung,Kabupaten Lombok Utara
Telah
mengajukan Pindah Sekolah ke Sekolah
Dasar Negeri __________________, dengan alasan mengikuti Orang Tua.
Bersama
ini kami sertakan Buku Laporan
Pendidikan ( RAPORT ) yang
bersangkutan dan Surat Keterangan Pindah
Sekolah.
Demikian
Surat Keterangan ini dibuat dan Terima kasih.
Tanjung,16 Juli 2013
Kepala
SDN 6 Tanjung
( DERMADEP,S.Pd. )
NIP. 19601231 198203 1 460
……….. Potong disini dan diserahkan ke Sekolah asal…………………………………….
SURAT KETERANGAN MENERIMA SISWA PINDAHAN
Yang bertanda tangan di bawah ini , kami Kepala Sekolah SDN _________________
Nama : __________________________
NIP : __________________________
N S S : __________________________
Alamat Sekolah : _________________________________________
_________________________________________
Menerangkan
bahwa Kami,telah menerima Siswa Pindahan
yang tersebut di bawah ini :
No
|
Nama Siswa
|
No. Induk
|
L/P
|
Kelas
|
Asal Sekolah
|
1.
|
TATIA TIARA SAPUTRI
|
1212
|
P
|
II
|
SDN 6 TANJUNG
|
2.
|
DWI
AMANDA JULIA PUTRI
|
1112
|
P
|
IV
|
SDN 6 TANJUNG
|
Sesuai
dengan Surat Keterangan Pindah Sekolah
yang Bapak/Ibu kirim kepada kami , Terima kasih.
Tanjung,16 Juli 2013
Kepala SDN......................
(______________________)
NIP.